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2019醫(yī)改重點工作任務 兩大任務影響醫(yī)械行業(yè)

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務公布，兩項任務對醫(yī)療器械行業(yè)影響重大。

　　6月4日下午臨近下班時，國務院辦公廳發(fā)布《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務的通知》（國辦發(fā)〔2019〕28號），對2019年重點醫(yī)改任務作出部署。

　　國辦發(fā)布的這一通知的重要性，無須多言。

　　賽柏藍器械通過梳理整個任務通知發(fā)現(xiàn)，與醫(yī)療器械行業(yè)直接相關的任務有兩大項。如下：

　　在研究制定的文件任務方面，要制定進一步規(guī)范醫(yī)用耗材使用的政策文件。（國家衛(wèi)生健康委負責，2019年8月底前完成）

　　在需要推動落實的重點工作方面，制定醫(yī)療器械唯一標識系統(tǒng)規(guī)則。逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。對單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材開展重點治理。改革完善醫(yī)用耗材采購政策。（國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局分別負責）取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，完善對公立醫(yī)療機構的補償政策，妥善解決公立醫(yī)療機構取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入的補償問題。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財政部負責）

　　可以說，這兩項任務都是行業(yè)迫切需要做的。

　　同時，整個重點工作任務通知里，還有幾大項目與醫(yī)療器械行業(yè)間接相關，比如藥品帶量采購的延伸、DRG付費制度、醫(yī)聯(lián)體建設以及醫(yī)療服務價格體系動態(tài)調整，都將或多或少影響到行業(yè)。如下：

　　5.制定以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)改的政策文件。（國務院醫(yī)改領導小組秘書處負責，2019年9月底前完成）

　　12.制定醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法。（國家衛(wèi)生健康委負責，2019年11月底前完成）

　　21.督促指導各地建立有利于理順比價關系、優(yōu)化收入結構的公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，動態(tài)調整醫(yī)療服務價格。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責）深入推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，落實“兩個允許”要求，推動使人員經(jīng)費支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例達到合理水平。（人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局負責）

　　24.制定醫(yī)療器械唯一標識系統(tǒng)規(guī)則。逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。對單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材開展重點治理。改革完善醫(yī)用耗材采購政策。（國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局分別負責）取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，完善對公立醫(yī)療機構的補償政策，妥善解決公立醫(yī)療機構取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入的補償問題。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財政部負責）

　　27.加快推進醫(yī)保支付方式改革，開展按疾病診斷相關分組付費試點，繼續(xù)推進按病種為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。擴大長期護理保險制度試點。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等負責）加快發(fā)展商業(yè)健康保險，完善商業(yè)健康保險監(jiān)管制度。（銀保監(jiān)會負責）抓緊落實和完善跨省異地就醫(yī)直接結算政策，盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點醫(yī)院能持卡看病、即時結算，切實便利流動人口和隨遷老人。（國家醫(yī)保局、財政部負責）

　　29.以學科建設為重點，提升500家縣醫(yī)院和500家縣中醫(yī)院綜合能力。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局負責）指導各地以病種為抓手，明確不同級別和類別醫(yī)療機構的職責和功能定位，建立分工協(xié)作機制，促進分級診療。推動三級醫(yī)院主動調整門診病種結構，逐步擴大日間手術病種。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等負責）重點在100個城市建設城市醫(yī)療集團，在500個縣建設縣域醫(yī)療共同體。引導醫(yī)療聯(lián)合體特別是醫(yī)療共同體有序發(fā)展，鼓勵包括社會辦醫(yī)療機構在內的各級各類醫(yī)療機構平等參與和適度競爭，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，避免大醫(yī)院“跑馬圈地”、“虹吸”患者等問題。開展醫(yī)療聯(lián)合體建設情況評估。（國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國務院醫(yī)改領導小組秘書處負責）。